On a généralement tendance à confondre « mutuelle santé » et « assurance santé ». Bien que ces deux notions possèdent quelques points de ressemblance dont leur rôle de couvrir les soins médicaux de leurs membres, elles diffèrent sur plusieurs points dont leurs définitions, leurs rôles spécifiques et leur mode de financement.

Mutuelle santé et assurance : Définitions

La mutuelle santé, régie par le Code de la Mutualité, se définit comme un groupement de personnes ou une société à but non lucratif dont le fonctionnement est basé sur la solidarité de ses membres. Elle bénéficie ses adhérents d’un contrat de prévoyance et d’entraide en contrepartie d’une cotisation que ses derniers leur verse par mois ou par an.

L’assurance mutuelle, régit par le Code des Assurances, est une société de capitaux à but lucratif dont la principale  vocation est de couvrir un particulier ou une entreprise d’éventuels risques en contrepartie d’une somme versée à son compte.

Mutuelle santé et assurance : Rôles spécifiques et finalités

La mutuelle santé a pour rôle d’améliorer de manière considérable les conditions de vie et de santé de ses mutualistes quel que soit leur âge, leur état de santé, leur situation familiale et leur situation financière. Outre la santé, les mutuelles couvrent également d’autres domaines tels que la retraite.

L’assurance a pour rôle de protéger les assurés des éventuels risques liés  à la santé, aux maladies, aux accidents de la vie, etc. Cependant, adoptant un système participatif, son objectif principal demeure de générer des profits sur le service qu’il offre à partir des sommes versées par ses actionnaires.

Mutuelle santé et assurance : Mode de financement

La dernière différence entre mutuelle santé et assurance santé reste le mode de financement.

En effet si d’une part, la mutuelle santé requiert ses fonds des cotisations, qui s’apparentent généralement au tarif de mutuelle, que lui versent mensuellement ou annuellement ses membres… Les fonds, en l’occurrence les capitaux de l’assurance lui proviennent des sommes que lui versent les assurés. 

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