Les points à considérer

La multitude des offres ainsi que la différence qui subsiste entre chacune d'elles nous pousse aujourd'hui à choisir la mutuelle santé avant de souscrire. Pour faire le bon choix, pour dégoter le meilleur contrat et indéniablement pour faire des économies tout en profitant des meilleures prestations, plusieurs points sont néanmoins à considérer.

Le bon contrat doit obligatoirement offrir le meilleur rapport qualité/prix. En d'autres termes, c'est l'offre qui répond aux besoins tout en étant à la portée du porte-monnaie de l'adhérent. Celui-ci doit en même temps pouvoir offrir une couverture totale et ou en majeure partie lorsque les besoins s'en ressentent. Entre autres choses, c'est celui qui offre le tiers payant en sus et de préférence, la mutuelle avec télétransmission et à effet immédiat.

Le comparateur

Afin de bien prendre en compte chacun de ces critères lors du choix, comparer les mutuelles santé est inévitable. Si cette entreprise promet d'être rude, les points à confronter étant également nombreux, il est possible de la faire rapidement grâce à un comparateur de mutuelle. Proposé par la plupart des sites officiels des organismes de prévoyance, le comparateur a pour rôle de comparer les offres venant de plusieurs organismes dont il est le partenaire, pour un adhérent donné et en fonction des besoins de ce dernier. A utilisation gratuite, le comparateur se présente sous la forme de formulaire qui, une fois rempli, sera soumis à des professionnels qui délivreront chacun un devis. Au final, pour un seule besoin, l'adhérent recevra plusieurs offres qu'il pourra confronter.

Les complémentaires santé d'April

Pour comparer néanmoins, il faut toujours du temps. Dans la vie réelle, cela peut prendre une journée voire des jours, en ligne, cela ne prend que quelques minutes voire quelques heures tout au plus. Mais le temps reste un luxe que certains ne peuvent s'offrir. Si vous faites partie de cette catégorie, nous vous recommandons la complémentaire santé April. Réputée pour être de qualité, les mutuelles santé proposées par April s'adaptent à tous les besoins et à tous les budgets.

Le sourire, gage d'une bonne santé

De la santé des dents dépend le bien-être de l'organisme entier. N'avons-nous pas tous constaté à un moment de notre vie à quel point les maux de dents étaient douloureux. Certains allaient même jusqu'à clouer sa victime au lit, l'extraction devenant inévitable. Il est donc important d'avoir des dents en bonne santé ne serait-ce que pour arborer un joli sourire pendant un entretien d'embauche. Cela témoigne non seulement de la santé mais aussi d'une hygiène de vie saine et équilibrée.

Si le dentiste préconise néanmoins quelques examens bucco-dentaires chaque année, les soins et les traitements de ces derniers sont relativement chers. Si bien que la plupart des ménages Français préfèrent passer outre ces derniers. Pour éviter cette malencontreuse situation, la mutuelle santé dentaire a été créée.

La mutuelle santé pour couvrir le coût des soins

Pour que tout un chacun puisse profiter de soins dentaires de qualité, auxquels tout le monde devrait avoir droit, prendre une complementaire santé est donc indispensable. La Sécurité sociale ne rembourse en effet que très partiellement les frais  liés à la santé des dents. Bien qu'une prise en charge totale ait été récemment proposée à tout enfant de moins de 18 ans,  le coût des soins devient plus onéreux avec l'âge, les patients sont totalement responsables des dépenses qu'ils génèrent. Pour les encourager à se soigner malgré cet état de fait, les organismes de prévoyance propose donc la mutuelle santé dentaire pour couvrir tous les soins,  totalement ou en majeure partie selon le contrat signé.

Un contrat indispensable mais pas obligatoire

Détrompez-vous! La mutuelle santé dentaire ne fait pas partie des mutuelles obligatoires, il serait cependant imprudent de ne pas en souscrire une pour vos enfants ou pour vous-même si vos sentez que les problèmes dentaires s'amènent.

Les prestations

Le critère le plus important à prendre en compte lors du choix de la complémentaire santé est sans la moindre doute les prestations. C'est ces dernières qui déterminent en effet si le service offert répond aux besoins de l'adhérent, dans le contraire des cas, la mutuelle santé lui sera inutile. Deux facteurs déterminent si les prestations sont ou non de qualité: les garanties et le niveau de couverture.

1. Les garanties: ce sont les postes médicaux que la mutuelle santé se proposent de couvrir. Dentaire pour les dépenses générées par le traitement des dents, optique pour les frais liés aux soins des yeux, ...
2. Le niveau de couverture: c'est le niveau qui définit le taux de remboursement de la mutuelle santé, à savoir jusqu'à quel taux la couverture complémentaire se propose de rembourser les frais médicaux. Selon le niveau, cette dernière varie entre 200% à 500% du ticket modérateur.

Le tarif

Après les prestations vient tout naturellement le tarif de la mutuelle santé. Il n'est nullement question en effet de souscrire une complémentaire santé dont la valeur de la cotisation est au-delà des possibilités financières de l'adhérent car cela équivaudrait à s'attirer de nouveaux ennuis financiers. Avant d'adhérer à une complémentaire, veillez donc d'abord à connaître la valeur de la cotisation exigée en contrepartie du service et veillez à ce que cette dernière soit conforme à votre budget. Vous pourrez avoir une estimation du coût de votre mutuelle santé en effectuant une demande de devis mutuelle en ligne.

Les services supplémentaires

Les services supplémentaires déterminent souvent la qualité des prestations offertes par les organismes de prévoyance mais malheureusement, ils sont trop fréquemment négligés. Généralement, les services supplémentaires proposés sont le tiers payant, l'assistance à domicile, la télétransmission, l'assistance juridique, l'assistance par téléphone, etc. mais le plus important de ces derniers est sans aucun doute la mutuelle avec le tiers payant et la mutuelle avec télétransmission.

Le courtier

Intermédiaire en opération financière, les courtiers sont des spécialistes dans leur domaine. Le courtier en mutuelle santé est donc un intermédiaire spécialisée dans la complémentaire santé: il connaît les rouages du métier, les ficelles à tirer, les diverses astuces (choisir, souscrire, résilier, etc.) qui permettent à son client de profiter du meilleur contrat.

En tant qu'intermédiaire, le courtier intervient donc auprès des organismes de prévoyance au nom de son client, l'adhérent. Ses actes, les décisions qu'il prend ainsi que les conseils qu'il donne n'ont pour seul but que de servir les intérêts de ce dernier et ce, par tous les moyens possibles afin qu'il puisse souscrire la meilleure mutuelle santé du marché.

Le contrat

L'utilité d'un courtier réside surtout dans le choix d'une mutuelle santé. En tant que connaisseur et expérimenté dans le domaine, la négociation du contrat a des chances d'être beaucoup plus concluante lorsqu'on confie cette rude tâche à un courtier en mutuelle santé. Connaissant le marché sur le bout des doigts, il est à même de déceler les bonnes offres de celles qui ne le sont pas, le bon contrat de ceux qui ne le sont pas.

En outre, chaque clause, chaque terme d'un contrat de couverture santé supplémentaire signifie quelque chose. Pour un novice, c'est un chemin grugé de pièges en tout genre. Pour déceler ces derniers, et si vous avez besoin de conseils pour choisir votre mutuelle, sollicitez donc les services d'un courtier.

Une proposition

Evidemment, les services de qualité offerts par un courtier en mutuelle santé ne sont pas offerts à titre gratuit. En contrepartie de ses performantes prestations, le courtier s'attend à être rémunéré selon les accords passés entre lui et ses clients. Si néanmoins, vous n'avez pas les moyens de vous en payer un, nous vous recommandons la mutuelle smam qui est une de plus célèbres mutuelles de France.

Le remboursement en cas d'hospitalisation

En cas d'hospitalisation, on ne peut aujourd'hui se contenter de la prise en charge de la Sécurité sociale. Face au désengagement progressif de cette dernière pour le remboursement des frais médicaux en effet, le tarif appliqué pour le remboursement des frais hospitaliers ne couvre que très partiellement les dépenses réelles occasionnées. D'autant plus que la prise en charge de celle-ci ne concerne que certaines dépenses pour laisser à la charge du patient ou de ses ayants droit la partie la plus importante. Pour profiter d'une meilleure couverture, il est indispensable de signer un contrat de complémentaire santé.

La mutuelle santé hospitalisation

La mutuelle santé hospitalisation est un contrat optionnel et individuel. C'est une convention qui ne concerne que celui qui souscrit et par laquelle un organisme de prévoyance s'engage à compléter la prise en charge de la Sécurité sociale en cas d'hospitalisation. Ce contrat se propose donc de rembourser en partie ou en totalité les frais hospitaliers non remboursés par la couverture officielle à savoir le ticket modérateur, les dépassements d'honoraires, le forfait hospitalier et les frais supplémentaires occasionnés par le besoin de confort du patient. Elle s'adresse à tout un chacun dans la mesure où personne ne peut prévoir une soudaine hospitalisation.

Le tarif pour une mutuelle hospitalisation

La couverture santé supplémentaire pour l'hospitalisation est également proposée en contrepartie d'une cotisation qui définit le coût d'une mutuelle santé. Ce dernier est calculé en fonction du niveau de couverture spécifié par l'adhérent mais aussi en fonction de facteurs externes selon que la mutuelle est assortie ou non du tiers payant et si elle est à effet immédiat ou est assortie d'un délai de carence. Le devis de la mutuelle santé vous permettra de connaître à l'avance la valeur de votre cotisation.