Pour vos frais hospitaliers

Pour répondre aux besoins de tout un chacun, se basant sur le principe que chaque individu a des besoins propres même en matière de santé, la mutuelle santé s'est déclinée en plusieurs gammes et formules diverses. Aussi, si vous êtes sujet à l'hospitalisation ou si vous souhaitez couvrir un éventuel accident ou maladies pouvant entraîner un séjour en milieu hospitalier, vous pouvez souscrire une mutuelle santé hospitalisation.

La mutuelle santé pour l'hospitalisation vous permet d'être couvert au cas où, ayant été victime d'une maladie grave ou d'un accident quelconque, vous devez vous faire hospitaliser. Dans la mesure où la prise en charge de la Sécurité sociale est souvent limitée dans ce domaine, votre complémentaire santé se chargera du ticket modérateur, des dépassements d'honoraires, du forfait hospitalier et des frais divers.

Pour vos frais dentaires

De même, si vous avez des problèmes de dents, si vos enfants ont un besoin urgent de traitement orthodontique, sachant que le poste dentaire fait partie des postes les moins remboursés par l'Assurance maladie, vous pouvez également faire appel à une mutuelle santé pour vous aider.

La mutuelle santé dentaire couvre toutes les dépenses non remboursées par la Sécurité sociale en ce qui concerne les frais dentaires. La prise en charge complémentaire concerne aussi bien les soins simples que les traitements les plus complexes tels que les examens bucco-dentaires, le détartrage, l'extraction mais aussi les implants, les prothèses et la fameuse orthodontie.

Les autres formules

Le domaine d'intervention de la mutuelle santé est extrêmement varié et particulièrement élargi. Les complémentaires santé peuvent également couvrir les postes optique, maternité, consultation médicale, médicament, orthopédie, les analyses biologiques et même les cures thermales, selon l'organisme de prévoyance qui propose. Il appartient à l'adhérent de choisir la ou les garanties selon ses besoins. L'important est qu'il adhère à la  mutuelle sans carence et celle qui propose en service supplémentaire le tiers payant de préférence.

La mutuelle santé

En règle générale, une complémentaire santé est un contrat individuel. Elle est souscrite par une personne pour couvrir un poste médical précis, celui qui lui coûte le plus en l'occurrence. Si la personne qui adhère est mariée ou si elle a une famille, il est aussi possible d'en faire bénéficier chaque membre. Néanmoins, dans la mesure où chaque membre de la famille n'a pas les mêmes besoins, pour couvrir chacun d'eux, il est indispensable de souscrire plusieurs mutuelles. Malheureusement, plusieurs complémentaires santé est synonyme de plus de dépenses et avec plusieurs cotisations à payer chaque mois, cela pourrait coûter cher. Mais puisque la famille entière doit être couverte, l'adhérent n'a pas vraiment le choix.

La mutuelle santé familiale

La mutuelle santé ne sert cependant à rien si, au lieu d'alléger les dépenses de santé de ses adhérents, elle devient également une charge de plus. Pour ne pas surcharger les adhérents, les organismes de prévoyance ont donc fait en sorte de proposer une formule spéciale pour permettre à tout un chacun de souscrire une mutuelle pour sa famille, un seul contrat pour toute la famille. La mutuelle santé familiale est un contrat individuel qui, au lieu de couvrir la personne qui souscrit, couvre également les membres de sa famille. Ainsi, les cotisants n'auront plus qu'à payer une seule cotisation en contrepartie de la couverture santé supplémentaire.

Le fonctionnement, le tarif, les avantages

La mutuelle santé familiale fonctionne exactement comme les complementaires santé habituelles, à la différence près qu'au lieu de couvrir une seule personne, elle prend en charge celui qui souscrit et tous les membres de sa famille. Cette couverture santé vient en complément au remboursement de la Sécurité sociale chaque fois que le besoin s'en ressent, pour répondre aux besoins de tout un chacun, elle propose des garanties variées. Le tarif de cette dernière ne prend pas en compte le nombre de personnes concernées bien au contraire, dans la plupart des cas, les organismes de prévoyance offre gratuitement la couverture à partir du troisième enfant, dès lors qu'il a moins de 18 ans.

Les points à considérer

La multitude des offres ainsi que la différence qui subsiste entre chacune d'elles nous pousse aujourd'hui à choisir la mutuelle santé avant de souscrire. Pour faire le bon choix, pour dégoter le meilleur contrat et indéniablement pour faire des économies tout en profitant des meilleures prestations, plusieurs points sont néanmoins à considérer.

Le bon contrat doit obligatoirement offrir le meilleur rapport qualité/prix. En d'autres termes, c'est l'offre qui répond aux besoins tout en étant à la portée du porte-monnaie de l'adhérent. Celui-ci doit en même temps pouvoir offrir une couverture totale et ou en majeure partie lorsque les besoins s'en ressentent. Entre autres choses, c'est celui qui offre le tiers payant en sus et de préférence, la mutuelle avec télétransmission et à effet immédiat.

Le comparateur

Afin de bien prendre en compte chacun de ces critères lors du choix, comparer les mutuelles santé est inévitable. Si cette entreprise promet d'être rude, les points à confronter étant également nombreux, il est possible de la faire rapidement grâce à un comparateur de mutuelle. Proposé par la plupart des sites officiels des organismes de prévoyance, le comparateur a pour rôle de comparer les offres venant de plusieurs organismes dont il est le partenaire, pour un adhérent donné et en fonction des besoins de ce dernier. A utilisation gratuite, le comparateur se présente sous la forme de formulaire qui, une fois rempli, sera soumis à des professionnels qui délivreront chacun un devis. Au final, pour un seule besoin, l'adhérent recevra plusieurs offres qu'il pourra confronter.

Les complémentaires santé d'April

Pour comparer néanmoins, il faut toujours du temps. Dans la vie réelle, cela peut prendre une journée voire des jours, en ligne, cela ne prend que quelques minutes voire quelques heures tout au plus. Mais le temps reste un luxe que certains ne peuvent s'offrir. Si vous faites partie de cette catégorie, nous vous recommandons la complémentaire santé April. Réputée pour être de qualité, les mutuelles santé proposées par April s'adaptent à tous les besoins et à tous les budgets.

Le sourire, gage d'une bonne santé

De la santé des dents dépend le bien-être de l'organisme entier. N'avons-nous pas tous constaté à un moment de notre vie à quel point les maux de dents étaient douloureux. Certains allaient même jusqu'à clouer sa victime au lit, l'extraction devenant inévitable. Il est donc important d'avoir des dents en bonne santé ne serait-ce que pour arborer un joli sourire pendant un entretien d'embauche. Cela témoigne non seulement de la santé mais aussi d'une hygiène de vie saine et équilibrée.

Si le dentiste préconise néanmoins quelques examens bucco-dentaires chaque année, les soins et les traitements de ces derniers sont relativement chers. Si bien que la plupart des ménages Français préfèrent passer outre ces derniers. Pour éviter cette malencontreuse situation, la mutuelle santé dentaire a été créée.

La mutuelle santé pour couvrir le coût des soins

Pour que tout un chacun puisse profiter de soins dentaires de qualité, auxquels tout le monde devrait avoir droit, prendre une complementaire santé est donc indispensable. La Sécurité sociale ne rembourse en effet que très partiellement les frais  liés à la santé des dents. Bien qu'une prise en charge totale ait été récemment proposée à tout enfant de moins de 18 ans,  le coût des soins devient plus onéreux avec l'âge, les patients sont totalement responsables des dépenses qu'ils génèrent. Pour les encourager à se soigner malgré cet état de fait, les organismes de prévoyance propose donc la mutuelle santé dentaire pour couvrir tous les soins,  totalement ou en majeure partie selon le contrat signé.

Un contrat indispensable mais pas obligatoire

Détrompez-vous! La mutuelle santé dentaire ne fait pas partie des mutuelles obligatoires, il serait cependant imprudent de ne pas en souscrire une pour vos enfants ou pour vous-même si vos sentez que les problèmes dentaires s'amènent.

Les prestations

Le critère le plus important à prendre en compte lors du choix de la complémentaire santé est sans la moindre doute les prestations. C'est ces dernières qui déterminent en effet si le service offert répond aux besoins de l'adhérent, dans le contraire des cas, la mutuelle santé lui sera inutile. Deux facteurs déterminent si les prestations sont ou non de qualité: les garanties et le niveau de couverture.

1. Les garanties: ce sont les postes médicaux que la mutuelle santé se proposent de couvrir. Dentaire pour les dépenses générées par le traitement des dents, optique pour les frais liés aux soins des yeux, ...
2. Le niveau de couverture: c'est le niveau qui définit le taux de remboursement de la mutuelle santé, à savoir jusqu'à quel taux la couverture complémentaire se propose de rembourser les frais médicaux. Selon le niveau, cette dernière varie entre 200% à 500% du ticket modérateur.

Le tarif

Après les prestations vient tout naturellement le tarif de la mutuelle santé. Il n'est nullement question en effet de souscrire une complémentaire santé dont la valeur de la cotisation est au-delà des possibilités financières de l'adhérent car cela équivaudrait à s'attirer de nouveaux ennuis financiers. Avant d'adhérer à une complémentaire, veillez donc d'abord à connaître la valeur de la cotisation exigée en contrepartie du service et veillez à ce que cette dernière soit conforme à votre budget. Vous pourrez avoir une estimation du coût de votre mutuelle santé en effectuant une demande de devis mutuelle en ligne.

Les services supplémentaires

Les services supplémentaires déterminent souvent la qualité des prestations offertes par les organismes de prévoyance mais malheureusement, ils sont trop fréquemment négligés. Généralement, les services supplémentaires proposés sont le tiers payant, l'assistance à domicile, la télétransmission, l'assistance juridique, l'assistance par téléphone, etc. mais le plus important de ces derniers est sans aucun doute la mutuelle avec le tiers payant et la mutuelle avec télétransmission.